El cáncer de pulmón continúa siendo una de las principales causas de mortalidad a nivel global. Una de las medidas más recomendadas para llevar a cabo su diagnóstico, tratamiento y seguimiento es la formación de un equipo multidisciplinar.

Este equipo agrupa a una serie de profesionales sanitarios, con diferentes perfiles y que toman parte en conjunto de las decisiones terapéuticas.

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¿Cuál es el objetivo y el funcionamiento del equipo multidisciplinar?

El cáncer de pulmón es la causa de mortalidad por cáncer más común a nivel global, siendo muchas veces diagnosticado ya en estadios avanzados (entre un 55 y un 85% de nuevos casos). El surgimiento de terapias novedosas como la inmunoterapia o las terapias dirigidas han cambiado el paradigma de tratamiento.1 Además de mejorar la supervivencia, uno de los objetivos principales en el tratamiento del cáncer de pulmón es mantener la calidad de vida del paciente, y prolongar todo lo posible el tiempo con una salud aceptable.¹

La creación de equipos médicos multidisciplinares ha surgido como una solución ante la complejidad de la enfermedad. Está formado por una serie de profesionales de distintas disciplinas, cuya experiencia y conocimientos conjuntos facilitan la toma de decisiones en cuanto al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad. Este grupo se reúne con frecuencia, para discutir la evolución y próximos pasos a seguir.^1,2

El funcionamiento del equipo multidisciplinar ha mostrado aportar numerosos beneficios en el tratamiento, como los siguientes:^1,2

• Reducir el tiempo de consulta del paciente.
• Reducir el tiempo entre el diagnóstico y tratamiento, y mejorar la eficacia y eficiencia de estos.
• Reducir el número de profesionales que el paciente debe visitar.
• Las decisiones terapéuticas se llevan a cabo con mayor rapidez.
• Mejor control del estadio de la enfermedad y de la capacidad funcional del paciente.
• En estadios avanzados, mayor probabilidad de recibir tratamiento o de ser derivado a cuidados paliativos.

¿Qué profesionales conforman el equipo multidisciplinar?

El equipo multidisciplinar está formado por varios profesionales que representan diferentes disciplinas sanitarias. Los perfiles concretos pueden variar entre hospitales o países, pero siempre suele haber los perfiles de 5 o 6 profesionales concretos, lo que sería el núcleo del equipo multidisciplinar. Está formado por:³

• Oncólogo/a clínico/a: médico especialista que maneja la atención del paciente durante el curso de la enfermedad, en el diagnóstico y tratamiento. Suele ser el principal proveedor de atención de un paciente con cáncer, brindando cuidados médicos de apoyo y coordinando el tratamiento recomendado por otros especialistas.⁴
• Neumólogo: médico especialista en el órgano afectado. Su papel es clave tanto en la prevención del cáncer de pulmón, como en la detección y estadificación del mismo.⁵
• Enfermero/a oncológico/a: ofrece atención y cuidado de gran valor al paciente, educándolo sobre los diferentes aspectos de la patología y del tratamiento. Es un importante punto de apoyo, orientado al cuidado tanto el paciente como de su familia. Es el encargado de la administración de las terapias oncológicas al paciente.
• Cirujano/a torácico: lleva a cabo las cirugías, incluyendo las intervenciones que requieren la retirada de una porción, lóbulo o del pulmón completo. También, realiza las biopsias (tomas de muestras del pulmón), por lo que tiene un papel relevante en el diagnóstico y estadificación de la enfermedad.
• Radiólogo/a oncológico: realiza las pruebas de imagen requeridas para el diagnóstico o seguimiento, como TACs, PETs, IRMs etc.
• Anatomopatólogo/a: examina las muestras de biopsias y otras muestras, para determinar el tipo de cáncer y su estadio, por lo que tiene un papel clave en el diagnóstico.
• Equipo de cuidados paliativos: son especialistas en el manejo de los síntomas de la enfermedad y los cuidados de soporte al paciente y grupo familiar, para mantener la calidad de vida del paciente a través de todo su viaje terapéutico.
• Farmacéutico oncológico: perfil especializado en la gestión de la terapia farmacéutica, en cuanto a su diseño, evaluación y vigilancia ante posibles efectos adversos o interacciones con otra medicación.⁶
  
• Oncólogo radioterapeuta: médico especializado en la administración de la radioterapia y en el manejo y seguimiento de la misma.⁷
  

Otros especialistas que pueden intervenir en el tratamiento de efectos adversos, como dermatólogos, cardiólogos etc.

Además de este núcleo, existen otros perfiles profesionales que pueden estar presentes en el equipo multidisciplinar y que pueden tener un aporte de gran valor.

• Médico de cabecera: el médico de cabecera del paciente es crucial en el seguimiento
• Terapeuta ocupacional: aporta consejos y herramientas para adaptar el estilo de vida y la residencia del paciente, con el objetivo de que este conviva de la mejor forma posible con la enfermedad.
• Dietista oncológico: aconseja al paciente acerca de dietas especializadas y evalúa la necesidad de suplementos u otros aportes nutricionales.
  
• Fisioterapeuta: ayuda a mantener la movilidad del paciente y a mejorar su técnica de respiración.
  
• Trabajador/a social: orienta al paciente acerca de sus derechos laborales, tratamiento en casa y durante el día, el cuidado de sus hijos en caso de que tenga, y le ayuda con sus relaciones familiares
  
• Psicólogo/a oncológico: acompaña al paciente durante su viaje terapéutico, siendo una ayuda pivotal para encontrar herramientas que ayuden al paciente a sobrellevar sentimientos de ansiedad, depresión o problemas relacionales.

En resumen, el equipo multidisciplinar oncológico está formado por varios profesionales de distintas disciplinas, cuyas sinergias y conocimientos combinados repercuten de una manera positiva en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer de pulmón.

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